小孩脑肿瘤的前兆有以下几点：
1.呕吐：通常发生在头痛剧烈时，多为喷射性呕吐，与进食无关。
2.头痛：初期为间歇性、搏动性疼痛，多位于额颞部，后逐渐加重，转为持续性、剧烈头痛。
3.视神经乳头水肿：颅内压升高时，可导致视神经乳头水肿，出现视力下降、视野缺损等症状。
4.癫痫发作：部分小孩脑肿瘤患者可出现癫痫发作，多为全身性发作，发作后可出现意识丧失、抽搐等症状。
5.精神行为异常：如烦躁、易怒、哭闹、注意力不集中、记忆力下降、性格改变等。
6.发育迟缓：如果小孩在生长发育过程中出现智力、运动、语言等方面的迟缓，应警惕脑肿瘤的可能。
7.复视：即看东西有重影。
8.面瘫：一侧面部麻木、口角歪斜。
9.头晕、恶心、呕吐：常与头痛同时出现，多为颅内压升高所致。
10.耳聋、耳鸣：位于小脑脑桥角的肿瘤可压迫听神经，导致听力下降、耳鸣。
需要注意的是，以上症状并非都是小孩脑肿瘤所特有的，其他疾病也可能出现类似表现。如果家长发现小孩有上述症状，应及时带其到医院就诊，进行详细的检查，以明确诊断。