1.鞘膜积液：鞘膜囊内积聚的液体增多形成的囊肿，可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液等，可能与先天因素、炎症、创伤或肿瘤等有关。婴儿多为睾丸鞘膜积液，积液量少时一般无不适，积液量多时可能会牵拉精索引起钝痛和坠胀感，且阴囊内肿块大小可随体位改变而变化，站立时阴囊肿大，卧位时阴囊会缩小或消失；
2.腹股沟疝：腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，婴儿期腹股沟疝可在1岁之内自愈，若不能自愈，可进行择期手术治疗。除了能看到或摸到肿块之外，有些小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象；
3.睾丸炎：睾丸被感染后，由于细菌刺激而产生的炎症，多由邻近附睾发炎引起，常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。患侧睾丸弥漫性增大，但外形仍呈扁椭圆形，在急性期的症状主要表现为睾丸肿胀、压痛，如果化脓摸上去就有积脓的波动感觉，同时会伴有全身高热、寒战、恶心、呕吐等症状；
4.睾丸扭转：精索扭转后，睾丸动脉血流受阻，睾丸发生急性血液循环障碍，若不及时治疗，睾丸会发生缺血、坏死。在发病前几小时内，患儿会感觉阴囊内有疼痛、肿胀，在几小时后，疼痛会加剧，并伴有呕吐、恶心或发热，阴部内侧面有压痛，阴囊局部红肿，在提睾肌紧张试验时，疼痛更为明显；
5.其他：睾丸肿瘤、附睾炎等也可能导致婴儿睾丸一大一小。
如果发现婴儿睾丸一大一小，家长应及时带其就医，进行详细的检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。