右手大拇指发麻木可能由脑梗死先兆症状、颈椎病、周围神经病（如多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病、糖尿病周围神经病）、卡压综合症等引起，出现该症状应及时就医检查以确定原因并进行治疗。
右手大拇指发麻木可能由以下原因引起：
1.脑梗死的先兆症状：临床上称为短暂性脑缺血发作，这是较为严重的情况。这种情况下，脑部血管短暂性供血不足，可能导致神经功能障碍，出现手指麻木等症状。
2.颈椎病：颈椎病变，尤其是椎间盘突出压迫神经根，会导致右手手指麻木。通过颈椎核磁共振检查可以帮助排查。
3.周围神经病：
多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病：可引起神经损伤，导致手指麻木。
糖尿病周围神经病：长期糖尿病可能导致周围神经病变，出现手部麻木症状。
4.卡压综合症：睡觉时睡姿不良，如手放在头下面当枕头，容易造成神经受到卡压，从而引发手麻，包括右手大拇指麻木。
如果出现右手大拇指麻木的症状，应及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。