被生锈的锐器刺伤或割伤、伤口被污染、较深的伤口、免疫力低下的患者以及未及时处理的伤口这五种情况下需要打破伤风。
通常在以下情况下需要打破伤风：
1.被生锈的铁钉、针、玻璃等锐器刺伤或割伤，伤口小而深，容易形成缺氧环境，有利于破伤风梭菌的生长繁殖。
2.伤口被泥土、粪便、痰液等污染，或者伤口内有坏死组织、血块等，会导致破伤风梭菌感染的风险增加。
3.伤口较深，如被铁钉或木刺扎伤，伤口深而窄，容易形成缺氧环境，有利于破伤风梭菌的生长繁殖。
4.患者免疫力低下，如患有艾滋病、癌症、糖尿病等疾病，或者正在接受免疫抑制剂治疗，容易感染破伤风。
5.没有及时处理伤口，或者处理不当，导致伤口感染。
需要注意的是，破伤风是一种非常严重的疾病，一旦感染，死亡率很高。因此，如果出现上述情况，应及时就医，医生会根据伤口的情况，决定是否需要打破伤风。如果需要打破伤风，应在受伤后24小时内注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，以预防破伤风的发生。