肝脏 B 超回声增粗多提示肝脏存在炎性病变甚至纤维化等情况，可能由慢性乙型或丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、瘀血性肝病等导致，发现该情况后医生需询问患者相关病史以明确病因并进行针对性治疗。
肝脏B超回声增粗通常意味着肝细胞可能存在炎性水肿、变性坏死，甚至肝组织纤维增生等病变，这会使超声出现回声增粗的表现，多提示肝脏存在炎性病变，甚至纤维化等情况。
具体来说，以下几种情况可能导致肝脏B超回声增粗：
1.慢性乙型或丙型病毒性肝炎：病毒感染会对肝细胞造成损害，长期的炎症反应可能导致肝脏结构和功能的改变，在B超检查中表现为回声增粗。
2.酒精性肝病：长期大量饮酒会对肝脏产生毒性作用，引起肝细胞损伤和炎症，进而可能导致肝脏纤维化，B超检查时可发现回声增粗。
3.药物性肝损伤：长期服用某些药物可能对肝脏产生不良影响，导致肝细胞受损，出现炎症和纤维化，从而使B超回声增粗。
4.瘀血性肝病：长期心力衰竭可导致血液循环障碍，使肝脏淤血，引起肝脏病变，B超检查时也可能显示回声增粗。
因此，当发现肝脏B超回声增粗时，医生需要仔细询问患者是否有病毒性肝炎、长期饮酒、长期服药等病史，以便明确病因，进行针对性的治疗。