乳腺癌术后8年腋下淋巴结转移的患者，因肿瘤侵犯血管、年龄较大且左臂症状严重，手术风险大，初步建议放疗，目前放疗15次效果不明显且仍有疼痛，因穿刺结果为三阴内分泌治疗效果不佳，后续可考虑提前化疗，并根据患者具体情况及时调整治疗方案以提高疗效和生活质量。
对于乳腺癌术后8年腋下淋巴结转移的治疗，需要根据患者的具体情况进行综合考虑。以下是对相关问题的详细解答：
一、是否可以手术切除
对于该患者，由于肿瘤侵犯血管且患者年龄较大，手术风险较大，初步建议放疗，而非手术切除。
二、手术后放疗是否可行
在这种情况下，手术难度较大，且患者目前左臂疼痛严重，手臂基本不能垂直放下，可能是由于肿块覆盖腋动脉，增加了手术的难度和风险。因此，手术后放疗并不是一个理想的选择。
三、适合的治疗方法
1.放疗：患者已在当地三甲医院进行放疗，这是一种局部治疗手段，可以帮助控制肿瘤的生长，缓解症状。
2.化疗：虽然患者年龄较大，但如果放疗效果不明显，化疗可以作为一种考虑。然而，化疗可能会带来一些副作用，需要根据患者的身体状况进行评估。
四、内分泌治疗是否有效
由于患者的穿刺结果为三阴，内分泌治疗（如氟维思群加来曲唑）对这种类型的乳腺癌通常效果不佳，因此不建议采用内分泌治疗。
五、后续治疗建议
患者已放疗15次，但效果不明显，手触瘤体几乎没有缩小且仍有疼痛。在这种情况下，可以考虑将化疗提前，观察其效果。同时，在治疗过程中，需要密切关注患者的身体状况，及时调整治疗方案，以提高患者的生活质量和治疗效果。
总之，对于乳腺癌术后8年腋下淋巴结转移的患者，治疗方案需要综合考虑患者的年龄、身体状况、肿瘤情况等因素。在治疗过程中，应根据患者的具体情况及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。