早上空腹血糖 7.8mmol/L 超出正常范围，提示血糖控制不佳，但是否吃药需综合考虑血糖监测情况、糖尿病病史、身体状况、生活方式等多方面因素，建议患者及时咨询医生以制定个性化治疗方案，并积极配合治疗，注意饮食控制和适当运动，减少并发症风险。
早上空腹血糖7.8mmol/L是否该吃药，不能一概而论，需要综合多方面因素来决定。
首先，需要明确的是，空腹血糖7.8mmol/L已经超出了正常范围（3.896.1mmol/L），提示血糖控制不佳。但是，是否需要吃药，需要考虑以下几个方面：
1.血糖监测情况：除了空腹血糖外，还需要关注餐后血糖的情况。如果餐后血糖也明显升高，那么可能需要考虑药物治疗。
2.糖尿病病史：如果已经确诊为糖尿病，且之前的血糖控制不理想，那么可能需要调整治疗方案，包括药物的使用。
3.身体状况：需要考虑患者的整体健康状况，如是否存在其他疾病（如心脏病、肾脏病等），以及这些疾病对血糖控制和药物选择的影响。
4.生活方式：饮食和运动是控制血糖的重要手段。如果患者在饮食和运动方面没有进行有效的控制，那么首先应该尝试改善生活方式，看是否能够有效降低血糖。如果经过一段时间的努力，血糖仍然不能得到有效控制，那么可能需要考虑药物治疗。
总之，早上空腹血糖7.8mmol/L时，是否需要吃药需要综合考虑多种因素。建议患者及时咨询医生，根据个人情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应该积极配合医生的治疗，注意饮食控制，适当进行运动，以达到良好的血糖控制效果，减少糖尿病并发症的发生风险。