24 小时尿蛋白定量高表明存在肾脏疾病,可能是肾脏本身病变(如肾小球肾炎、肾病综合征等,可通过肾穿刺活检明确病理类型并采用免疫抑制剂治疗),也可能是全身各系统疾病继发引起(如肿瘤相关性、乙肝相关性肾炎等,需对全身相关指标进行排查或进行骨髓穿刺活检,积极治疗原发病以使尿蛋白定量减少)。
24小时尿蛋白定量高表明存在肾脏疾病。这可能是肾脏本身的病变,也可能是全身各系统疾病继发引起。
如果是肾脏本身疾病,常见的如肾小球肾炎、肾病综合征等。对于这类情况,可通过肾穿刺活检来明确病理类型,必要时采用免疫抑制剂进行治疗。多数患者经免疫抑制治疗后,病情能够得到缓解。
若是继发性因素所致,像肿瘤相关性、乙肝相关性肾炎、紫癜性肾炎、肾淀粉样变性等,就需要进一步对全身肿瘤标志物、肝功、离子、肾功进行排查,或者进行骨髓穿刺活检。积极治疗原发病,当原发病得到缓解后,24小时尿蛋白定量也会相应减少。
