胸椎骨质增生的原因主要有长期积累性劳损退变（重体力劳动者胸椎长期受压，以下胸椎常见）、强直性脊柱炎（在胸椎椎体周围纤维环及其他韧带附着处出现骨质增生，严重时脊柱呈竹节样改变）、脊柱炎性疾病（长期炎症刺激及脊柱稳定性不佳促使椎体周围骨质增生）。
胸椎骨质增生的原因主要有以下几种：
1.重体力劳动者：长期的积累性劳损退变是导致胸椎骨质增生的原因之一。这类人群由于工作性质，胸椎长期承受较大压力，容易在椎体前后缘以及关节突关节周围出现骨质增生，且以下胸椎较为常见。
2.强直性脊柱炎患者：在胸椎椎体周围纤维环附着处及其他韧带附着处，可能会因强直性脊柱炎而出现骨质增生。病情严重时，脊柱会呈竹节样改变。
3.脊柱炎性疾病：如布氏杆菌病性脊柱炎、结核性脊柱炎以及细菌感染性脊柱炎等。长期的炎症刺激以及脊柱稳定性不佳，会促使椎体周围产生骨质增生。