一般来说，IgA肾病34期、肾功能正常但仍有蛋白尿和潜血的患者，不建议自行停药，具体是否停药需要综合蛋白尿严重程度、肾脏功能、病理类型、治疗反应等因素，在医生密切监测和评估下进行，患者应遵循医生建议，按时复诊，积极配合治疗。
一般来说，在IgA肾病34期、肾功能正常但仍有蛋白尿和潜血的情况下，不建议自行停药。
对于IgA肾病患者，蛋白尿和潜血的存在提示肾脏存在炎症和损伤。虽然目前肾功能正常，但肾脏病变仍在进展，可能会逐渐影响肾功能。停药可能导致病情复发或加重，增加肾功能损害的风险。
然而，关于是否停药以及尿蛋白能否转阴，需要综合考虑多个因素，包括蛋白尿的严重程度、肾脏功能、病理类型、治疗反应等。以下是一些需要考虑的因素：
1.蛋白尿水平：蛋白尿的严重程度是决定治疗方案的重要因素。如果蛋白尿较多（如大于1g/天），通常需要继续治疗以减少蛋白尿，保护肾脏功能。如果蛋白尿较少（如小于1g/天），可以根据具体情况评估是否可以尝试停药。
2.肾脏功能：定期监测肾功能非常重要。如果肾脏功能稳定，没有恶化的迹象，停药的风险可能相对较低。但如果肾功能出现下降，或有其他危险因素，如高血压、糖尿病等，继续治疗可能更为关键。
3.病理类型：不同的病理类型对治疗的反应可能不同。某些病理类型可能对治疗更敏感，更容易缓解蛋白尿。医生会根据肾脏活检的结果来评估病情，并制定相应的治疗计划。
4.治疗反应：在治疗过程中，密切观察对治疗的反应也很重要。如果治疗有效，蛋白尿逐渐减少或转阴，说明治疗方案适合，可以考虑在医生的指导下逐渐减量或停药。但如果治疗反应不佳，蛋白尿持续存在或加重，可能需要调整治疗方案或继续治疗。
因此，对于IgA肾病34期且有蛋白尿和潜血的患者，是否停药应在医生的密切监测和评估下进行。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案，并根据治疗反应和病情变化进行调整。患者应遵循医生的建议，按时复诊，进行必要的检查和治疗，以保护肾脏功能，延缓疾病进展。
同时，患者还可以采取一些措施来辅助治疗，如保持良好的生活习惯，包括低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟等；避免感染和劳累；定期监测血压和血糖等。这些措施有助于控制病情，提高治疗效果。
总之，IgA肾病的治疗需要综合考虑多个因素，患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，共同制定最适合的治疗方案。