通常情况下，牙掉了牙根需要拔除，以避免感染、影响愈合、牙齿移位和牙槽骨吸收等问题，但在乳牙脱落且恒牙已萌出、牙根健康等特殊情况下，拔牙根可能不是必需的，具体情况需由专业医生评估决定。
通常情况下，牙掉了牙根不拔是不可以的，以下是一些需要拔牙根的原因：
1.感染风险：牙根留在牙槽骨中可能会引发感染。细菌可以在牙根周围滋生，导致牙龈发炎、疼痛，甚至可能扩散到其他部位，引起全身性感染。
2.影响愈合：如果不拔除牙根，新的牙齿组织可能无法正常生长和愈合。牙根周围的组织可能会受到刺激，影响恒牙的萌出和排列。
3.牙齿移位：如果不拔除牙根，相邻的牙齿可能会向缺失牙齿的部位移动，导致牙齿排列不齐，影响咀嚼功能和美观。
4.牙槽骨吸收：牙根长期留在牙槽骨中可能会导致牙槽骨吸收，使牙齿周围的骨头逐渐流失，影响牙齿的稳定性。
然而，在某些特殊情况下，拔牙根可能不是必需的，例如：
1.乳牙牙根：如果是乳牙脱落，且下方的恒牙已经萌出，可以保留乳牙牙根，因为它最终会自然吸收。
2.牙根健康：如果牙根没有受到感染或损坏，且医生认为保留牙根有利于口腔健康和功能，可以考虑进行根管治疗等保留牙根的方法。
在决定是否拔牙根时，医生会综合考虑以下因素：
1.牙齿的位置和情况。
2.患者的年龄和整体健康状况。
3.牙根的健康状况和是否有感染迹象。
4.口腔其他牙齿的情况。
如果医生建议拔牙根，患者应该遵循医生的建议进行治疗。拔牙根通常是在局部麻醉下进行的，是一种相对简单的手术。在拔牙后，医生可能会给予一些建议，如注意口腔卫生、避免食用刺激性食物等，以促进愈合。
总之，一般情况下牙掉了牙根需要拔除，但具体情况需要由专业的口腔医生根据个体情况进行评估和决策。如果对拔牙根有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。