脸上皮下有硬包硬块可能是皮肤感染、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等原因引起，也可能是血管瘤、神经纤维瘤、肉瘤等疾病的表现。医生一般会通过体格检查、影像学检查等明确诊断，并根据具体情况选择观察、药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
脸上皮下有硬包硬块，可能是以下原因：
一、皮肤感染
1.疖子：是毛囊及其周围组织的细菌感染，通常表现为红色、疼痛的肿块，几天后可能会形成脓液。
2.痈：是多个相邻毛囊及其周围组织的细菌感染，范围较大，通常也会有疼痛和红肿。
二、皮脂腺囊肿
这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部和背部。囊肿内容物为皮脂和角质，触感较软，与皮肤粘连，不易推动。
三、脂肪瘤
由成熟的脂肪细胞构成，质地柔软，可移动，通常是无痛的肿块。脂肪瘤常见于身体的脂肪较多的部位，如颈部、背部和腹部。
四、纤维瘤
由纤维结缔组织组成，质地较硬，可移动，生长缓慢，通常无明显症状。纤维瘤可发生于身体的各个部位。
五、其他原因
1.血管瘤：一种血管良性肿瘤，表现为红色或紫色的肿块，可能会随着时间的推移而增大。
2.neurofibroma：一种由神经组织构成的良性肿瘤，通常与神经纤维瘤病相关，可发生在面部和身体的其他部位。
3.sarcoma：一种恶性肿瘤，起源于间叶组织，如肌肉、脂肪、血管、神经等，面部肉瘤较为罕见，但需要引起重视。
如果发现脸上皮下有硬包硬块，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，可能包括：
1.体格检查：医生会观察肿块的大小、形状、颜色、质地等特征，并触摸检查肿块的活动度、边界和压痛情况。
2.影像学检查：如超声、X线、CT、MRI等，有助于了解肿块的位置、大小、形态和内部结构，帮助医生做出更准确的诊断。
3.病理检查：如果医生怀疑肿块是恶性的，可能会进行病理检查，通过对肿块组织的显微镜观察来确定其性质。
治疗方法取决于肿块的性质和病因，可能包括：
1.观察和等待：对于一些较小、无明显症状的肿块，医生可能会建议观察一段时间，看其是否有变化。
2.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具抗生素、消炎药等药物进行治疗。
3.手术治疗：对于大多数肿块，手术切除是最常见的治疗方法。手术可以彻底切除肿块，并进行病理检查以确定其性质。
4.其他治疗方法：如放疗、化疗等，可能用于治疗恶性肿瘤或特定类型的肿块。
总之，脸上皮下有硬包硬块可能是多种原因引起的，需要及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。