总感觉眼睛里有东西，可能是眼表异物、眼内炎症或眼内疾病导致，需要及时就医，进行详细检查，明确病因并治疗。同时，要注意眼部卫生。
总感觉眼睛里有东西，可能是以下三种情况导致：
1.眼表异物：(1)外界环境中的沙尘、小昆虫等进入眼睛，(2)睫毛、毛发等倒睫刺激角膜，(3)佩戴的隐形眼镜滑片等，都可能导致眼睛有异物感。
2.眼内炎症：(1)结膜炎、角膜炎等炎症性疾病，(2)虹膜睫状体炎等免疫性疾病，(3)眼内感染如眼内炎等，都可能引起眼睛红肿、疼痛、异物感等症状。
3.眼内疾病：(1)白内障、玻璃体混浊等，(2)视网膜裂孔、视网膜脱离等，(3)青光眼、视神经病变等，都可能导致视力下降、视野缺损等症状，同时也可能伴有眼睛异物感。
如果出现总感觉眼睛里有东西的情况，建议及时就医，进行详细的眼部检查，如裂隙灯检查、眼压测量、眼底检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，避免长时间用眼，避免在风沙环境中活动等。