肾脏肿瘤的早期症状不明显，部分患者可能出现间歇性无痛性肉眼血尿、腰痛、腹部肿块、发热、高血压、精索静脉曲张、全身症状等，但这些症状并非都同时出现，有些患者可能只有其中几种症状，或者症状不典型。因此，高危人群应定期进行肾脏检查。
肾脏肿瘤的早期症状通常不明显，因此容易被忽视。以下是一些可能的早期症状：
一、血尿
(1)间歇性无痛性肉眼血尿是最常见的症状，表明肿瘤已侵犯肾盂或肾盏黏膜。
(2)出血量可多可少，严重时带有血块。
二、腰痛
(1)多为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管时也可引起腰痛。
(2)肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
三、腹部肿块
(1)一般在腰部或腹部摸到肿块，质硬，表面不平，有结节，无压痛。
(2)肿块增长迅速，可在较短时间内出现较大的肿块。
四、发热
(1)多为低热，持续或间歇出现，也可因肿瘤坏死、出血导致吸收热。
(2)体温一般在38℃以下，抗生素治疗无效。
五、高血压
(1)部分患者可出现高血压，可能与肿瘤分泌的肾素增多有关。
(2)血压升高可在肿瘤切除后恢复正常。
六、精索静脉曲张
(1)左侧精索静脉曲张更为多见，为肿瘤压迫精索内静脉引起。
(2)平卧后曲张静脉不消失，提示为恶性肿瘤。
七、全身症状
(1)如血沉加快、贫血、体重减轻、恶病质等。
(2)这些症状可能与肿瘤消耗、肿瘤引起的内分泌紊乱等有关。
需要注意的是，以上症状并非都同时出现，有些患者可能只有其中几种症状，或者症状不典型。因此，对于年龄较大、有肾癌家族史、长期吸烟、肥胖、高血压等高危人群，即使没有明显症状，也应定期进行肾脏检查，以便早发现、早诊断、早治疗。