肾脏肿瘤早期通常没有明显症状，部分患者会出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状，还有些患者会出现副瘤综合征、发热、体重减轻、咳嗽、咯血等全身性症状。出现这些症状的人群，尤其是高危人群，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现肾脏肿瘤。
肾脏肿瘤是泌尿系统中常见的肿瘤之一，早期通常没有明显的症状，因此容易被忽视。当出现明显症状时，病情可能已经进展到中晚期，治疗难度增加。因此，了解肾脏肿瘤的早期症状对于早期发现和治疗至关重要。以下是肾脏肿瘤的一些常见早期症状：
一、血尿
(一)间歇性无痛性肉眼血尿是肾肿瘤的常见症状，常为突然发生的肉眼血尿，不伴有疼痛或其他症状。
(二)血尿可自行停止或减轻，容易给患者造成疾病好转的假象而忽视进一步检查。
(三)出血量与肿瘤大小、数目、恶性程度并不一定成正比。
二、腰痛
(一)腰痛为肾癌另一常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
(二)精索静脉曲张常发生在左侧，癌栓经精索静脉转移到左侧肾静脉，也可引起腰痛。
三、腹部肿块
(一)肿块亦为常见症状，大约1/3～1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽，当腹部摸到肿块时说明肿瘤已相当大。
(二)约10%～40%的患者会出现副瘤综合征，表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。
四、其他症状
(一)不明原因的发热，或刚发觉时已转移，有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。
(二)另外，肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的，包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症，发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的，但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索，这种发现考虑为肿瘤的系统作用。
(三)有的患者以转移症状就诊，如咯血、胸痛、咳嗽、黄疸等。
需要注意的是，以上症状并不一定同时出现，也不一定是肾脏肿瘤所特有，其他疾病也可能出现类似症状。因此，对于出现上述症状的人群，尤其是年龄较大、有吸烟史、家族中有肾癌病史等高危人群，应及时就医，进行相关检查，如超声、CT、磁共振等，以明确诊断。
总之，肾脏肿瘤的早期症状不明显，容易被忽视。因此，定期进行体检是早期发现肾脏肿瘤的重要方法。对于高危人群，如年龄较大、有吸烟史、家族中有肾癌病史等人群，应定期进行肾脏B超或CT检查，以便早期发现肾脏肿瘤。