治疗心肌缺血最好的药要根据患者的具体情况来选择，以下是一些常用的药物：
1.硝酸酯类药物：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心肌缺血症状。
硝酸酯类药物能迅速缓解心绞痛症状，但长期使用可能会产生耐药性。
舌下含服硝酸甘油应采取坐位或半卧位，以免因低血压而晕倒。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔、阿替洛尔等，可减慢心率、降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。
支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂。
开始使用β受体阻滞剂时应逐渐增加剂量，以免引起体位性低血压。
3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等，可扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量，缓解心肌缺血。
硝苯地平控释片、缓释片不能掰开或嚼碎服用，否则会影响药效。
地尔硫卓可能会引起头痛、面部潮红等不良反应。
4.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成，减少心肌梗死的发生风险。
阿司匹林肠溶片应空腹服用，以提高药物的生物利用度。
氯吡格雷与食物同服可提高其生物利用度。
5.抗凝药物：如肝素、华法林等，可防止血栓形成，预防栓塞性疾病。
肝素一般采用静脉注射或皮下注射的方式给药。
华法林需要定期监测国际标准化比值（INR），并根据INR调整剂量，以确保抗凝效果。
6.调脂药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂水平，稳定斑块，预防心血管事件的发生。
调脂药物可能会引起肝功能异常、肌痛等不良反应。
服用调脂药物期间应定期复查肝功能和血脂。
7.其他药物：如曲美他嗪、辅酶Q10等，可改善心肌能量代谢，缓解心肌缺血症状。
需要注意的是，心肌缺血的治疗应个体化，根据患者的病情、年龄、合并疾病等因素选择合适的药物。同时，患者还应注意休息，避免劳累、情绪激动，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，定期复查。如果出现胸痛、胸闷等症状，应立即就医，以免延误病情。