肛门周围长小疙瘩可能是尖锐湿疣、扁平湿疣、传染性软疣、肛门湿疹或其他疾病引起，需要就医明确诊断，因病因而异进行治疗，治疗期间需注意个人卫生。
肛门周围长了很多小疙瘩，可能是以下原因：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初期为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，形成菜花状、鸡冠状赘生物。可伴有瘙痒、疼痛、性交出血等症状。
2.扁平湿疣：为二期梅毒的皮肤损害，常对称分布于肛周、会阴、阴囊、腹股沟等部位。初起为米粒至黄豆大的扁平丘疹，逐渐增大，表面有蜡样光泽，呈圆形或椭圆形，境界清楚，互不融合。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。多见于儿童和青年人，好发于躯干、四肢、肩胛、阴囊等部位。初起为米粒至绿豆大的半球形丘疹，逐渐增大至豌豆大，中央微凹，表面有蜡样光泽，呈灰白色或珍珠色。
4.肛门湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可伴有瘙痒、疼痛、渗出等症状。长期搔抓可导致皮肤增厚、苔藓样变。
5.其他：如外痔、皮脂腺异位症、生殖器疱疹等也可引起肛门周围长疙瘩。
如果发现肛门周围长了很多小疙瘩，应及时就医，明确诊断。治疗方法因病因而异，如尖锐湿疣可采用激光、冷冻、电灼等物理治疗，或外用药物治疗；扁平湿疣可采用青霉素、头孢曲松钠等药物治疗；传染性软疣可采用挤出疣体、外用药物治疗；肛门湿疹可采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。
此外，在治疗期间应注意保持肛门局部清洁干燥，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒。同时，应注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、浴巾等物品，以防交叉感染。