肛门周围有小疙瘩可能是痔疮、肛周脓肿、尖锐湿疣、肛管炎、肛门湿疹等原因引起，也可能是其他疾病导致，需要及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。
肛门周围有小疙瘩可能是以下原因引起：
1.痔疮：（1）内痔或混合痔通常不会引起肛门疼痛，（2）内痔或混合痔发展到一定程度时，（3）排便时会脱出肛门外，（4）若发生嵌顿，（5）会出现肛门肿痛。
2.肛周脓肿：（1）起病急，（2）肛门周围会出现一个或多个小肿块，（3）逐渐增大，（4）疼痛剧烈，（5）行走不便，（6）伴有发热、寒战等全身症状。
3.尖锐湿疣：（1）是一种性传播疾病，（2）肛门周围会出现乳头状、菜花状的赘生物，（3）逐渐增大，（4）可相互融合，（5）表面不平整，（6）容易出血。
4.肛管炎：（1）肛管黏膜长期受炎症刺激，（2）可出现肛门周围皮肤潮红、肿胀、疼痛、瘙痒等症状。
5.肛门湿疹：（1）是一种常见的非传染性皮肤病，（2）肛门周围会出现红斑、丘疹、水疱等，（3）剧烈瘙痒，（4）搔抓后可出现糜烂、渗出、结痂等。
6.其他：（1）肛门周围皮肤感染、过敏、肿瘤等也可引起小疙瘩。
总之，肛门周围有小疙瘩的原因较多，（1）需要及时就医，（2）明确诊断，（3）采取相应的治疗措施。