头晕心里难受可能由低血压/高血压、贫血、低血糖、耳部问题、心脏疾病、神经系统问题、心理因素、药物副作用、其他原因等多种因素引起，持续不缓解或加重应及时就医。
头晕心里难受可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.低血压/高血压：血压异常可能导致头晕和心里难受。低血压可能导致大脑供血不足，引起头晕；高血压则可能增加心脏负担，导致心里难受。
2.贫血：贫血时，身体无法有效输送氧气到各个组织，包括大脑和心脏，从而引起头晕和心里难受。
3.低血糖：低血糖可能导致头晕、心慌、手抖等症状，特别是在长时间禁食或运动量过大后。
4.耳部问题：耳部感染、耳石症等耳部疾病可能影响平衡感，导致头晕。
5.心脏疾病：心律失常、心肌梗死等心脏问题可能引起心悸和不适。
6.神经系统问题：如颈椎病、脑部疾病等，可能影响脑部血液循环和神经功能，导致头晕和心里难受。
7.心理因素：焦虑、抑郁、压力等心理问题可能引发躯体症状，包括头晕和心里难受。
8.药物副作用：某些药物可能引起头晕和心里难受的副作用。
9.其他原因：感染、脱水、过敏、中毒等也可能导致这些症状。
如果头晕和心里难受症状严重或频繁出现，或伴有其他症状，如视力模糊、呼吸困难、胸痛等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行进一步的检查，如血液检查、心电图、头部影像学检查等，以确定具体原因并给予适当的治疗。
此外，在日常生活中，保持健康的生活方式也有助于预防头晕和心里难受的发生，如均衡饮食、适量运动、规律作息、减少压力等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。