对于多囊卵巢综合征患者出现月经淋漓不尽45天的情况，需要及时就医，采取一般治疗、药物治疗、刮宫术、子宫内膜去除术、促排卵治疗等措施，同时进行病因治疗，调整月经周期、降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗等。
多囊即多囊卵巢综合征，是一种常见的妇科内分泌疾病，主要临床表现为月经失调（包括月经周期不规律、月经量过多或过少、经期延长等）、不孕、多毛和痤疮等。对于多囊卵巢综合征患者出现月经淋漓不尽45天的情况，需要及时就医，采取有效的止血措施。以下是一些建议：
1.一般治疗：
休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
饮食调整：增加富含铁和蛋白质的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉、蛋类、豆类等，以纠正贫血。
心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
2.药物治疗：
孕激素：适用于青春期或生育年龄无高雄激素表现的患者。可使子宫内膜转化为分泌期，停药后发生撤退性出血。常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
短效口服避孕药：可调节月经周期，减少月经量。常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
其他药物：如糖皮质激素、螺内酯等，可用于治疗高雄激素血症。
3.其他治疗：
刮宫术：适用于药物治疗无效或存在子宫内膜病变的患者。通过刮宫去除子宫内膜，达到止血的目的。
子宫内膜去除术：对于无生育要求或药物治疗无效的患者，可考虑子宫内膜去除术。
促排卵治疗：对于有生育要求的患者，可在医生的指导下进行促排卵治疗，帮助受孕。
4.病因治疗：
多囊卵巢综合征的治疗主要是调整月经周期、降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗等。可采用药物治疗、手术治疗等方法。
生活方式干预：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，对多囊卵巢综合征的治疗也有重要意义。
需要注意的是，每个患者的病情和身体状况不同，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意个人卫生，保持外阴清洁。如果出血量较大、持续时间较长或出现其他异常症状，应及时就医。此外，多囊卵巢综合征需要长期管理和治疗，患者应积极配合医生，以控制病情，提高生活质量。