耳后有个硬疙瘩不疼，可能是多种原因引起的，如耳后淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，也可能是其他疾病，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
耳后有个硬疙瘩不疼，可能是以下原因引起：
1.耳后淋巴结肿大：（1）感染：如中耳炎、头皮感染等，可导致耳后淋巴结肿大，质地较硬，无明显疼痛。（2）肿瘤：如淋巴瘤、转移癌等，也可导致耳后淋巴结肿大。（3）反应性增生：如系统性红斑狼疮、风湿病等，可导致耳后淋巴结反应性增生。
2.耳后皮脂腺囊肿：（1）病因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。（2）症状：好发于头面、颈项和背部，单发或多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，质地柔软，无压痛，可推动。（3）治疗：一般无自觉症状，通常不需要治疗。如果继发感染，可出现红肿、疼痛，甚至化脓。此时需要在医生的指导下，使用抗生素（如头孢呋辛酯）进行抗感染治疗。如果感染控制后，囊肿仍存在，可考虑手术切除。
3.耳后脂肪瘤：（1）病因：由成熟的脂肪组织所构成，在正常情况下，脂肪细胞的数量是相对稳定的，但在某些因素的作用下，如过度饮酒、长期进食高脂肪、高胆固醇的食物，以及熬夜、压力过大等，可导致脂肪细胞的数量增多，体积增大，从而形成脂肪瘤。（2）症状：多发生于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下的瘤体大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性（注意与较大的囊肿区别），有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。（3）治疗：较小（直径1cm内）的脂肪瘤，一般不需处理。较大者可行手术切除。
4.其他：（1）耳后骨瘤：为良性骨肿瘤，好发于颅骨，以额骨和顶骨多见。（2）耳后转移癌：多来自头颈部恶性肿瘤，如鼻咽癌、喉癌等。（3）其他：如耳后纤维瘤、神经鞘瘤等。
总之，耳后有个硬疙瘩不疼，可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行相关检查，如血常规、B超、CT等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。