腋下淋巴结疼痛的原因有感染、非感染性疾病及其他原因，如细菌或病毒感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物过敏、物理因素等，具体病因需结合患者实际情况判断。
腋下淋巴结疼痛的原因可能有以下几种：
一、感染
1.细菌感染：如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等引起的皮肤软组织感染，可导致腋下淋巴结肿大、疼痛。
2.病毒感染：如带状疱疹病毒感染，可侵犯腋下淋巴结，引起疼痛。
3.结核菌感染：如肺结核、肠结核等，可导致腋下淋巴结结核，出现疼痛、低热、盗汗等症状。
二、非感染性疾病
1.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可累及全身多个系统和脏器，包括腋下淋巴结，导致疼痛。
2.恶性肿瘤：如乳腺癌、肺癌、食管癌等，可通过淋巴转移累及腋下淋巴结，引起疼痛。
3.白血病：白血病细胞可浸润腋下淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。
4.其他：如恶性淋巴瘤、淀粉样变性等，也可导致腋下淋巴结疼痛。
三、其他原因
1.药物过敏：某些药物可引起过敏反应，导致腋下淋巴结肿大、疼痛。
2.物理因素：如过度劳累、寒冷刺激等，可导致腋下淋巴结反应性增生，出现疼痛。
3.其他：如恶性肿瘤放化疗后、长期免疫抑制剂治疗等，也可能导致腋下淋巴结疼痛。
总之，腋下淋巴结疼痛的原因复杂多样，需要结合患者的具体情况进行综合分析。如果出现腋下淋巴结疼痛，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。