隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所引起的亚急性或慢性深部真菌病，其临床表现可分为三期，脑膜炎期主要表现为颅内压增高、脑膜刺激征、精神症状和颅神经受损；脑炎期主要表现为意识障碍、抽搐、肢体瘫痪和共济失调；慢性期主要表现为头痛、头晕、记忆力减退、反应迟钝等，部分患者可出现脑积水和颅内占位性病变。
隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所引起的亚急性或慢性深部真菌病。其临床表现可分为三期：
1.脑膜炎期：
颅内压增高：表现为头痛、呕吐、视乳头水肿，严重时出现脑疝，压迫生命中枢。
脑膜刺激征：颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性。
精神症状：可出现情绪改变、焦虑、抑郁、幻觉、妄想等。
颅神经受损：可出现单侧或双侧周围性面瘫、听力下降、视力减退等。
2.脑炎期：
意识障碍：轻者出现嗜睡、昏睡，重者可出现昏迷。
抽搐：可为全身性或部分性发作。
肢体瘫痪：可出现单侧或双侧肢体瘫痪。
共济失调：表现为走路不稳、震颤等。
3.慢性期：
病程迁延数月至数年，主要表现为头痛、头晕、记忆力减退、反应迟钝等。
可出现脑积水，表现为头颅增大、智力下降、行走困难等。
部分患者可出现颅内占位性病变，引起癫痫发作、失语、偏瘫等。
需要注意的是，隐球菌脑膜炎的临床表现多样，缺乏特异性，容易漏诊和误诊。因此，对于免疫功能低下、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂、有中枢神经系统症状的患者，应高度怀疑本病，并进行相关检查，如脑脊液检查、真菌培养、影像学检查等，以明确诊断。一旦确诊，应及时进行抗真菌治疗，常用的药物有氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等。同时，还应加强支持治疗，如纠正电解质紊乱、营养支持等。