耳垂后面长硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿、肿大的淋巴结或其他原因引起，需要及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。
耳垂后面长了个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个，也可为多个，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，极少发生恶变。
3.表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，多因外伤或局部慢性炎症引起表皮破裂，真皮组织碎片植入而形成。可发生于任何年龄，多见于青年，好发于头皮、颈部及臀、背部。囊肿生长缓慢，呈圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可活动。
4.肿大的淋巴结：当身体某部位发生感染或肿瘤时，可导致相应部位的淋巴结肿大。常见的引起耳后淋巴结肿大的原因有：上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、牙龈炎等。肿大的淋巴结质地稍硬，有压痛，表面光滑，无粘连。
5.其他：如皮肤纤维瘤、神经纤维瘤、转移癌等也可引起耳垂后面长硬疙瘩。
如果发现耳垂后面长了个硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断。如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤，一般不需要治疗。如果继发感染或影响美观，可考虑手术切除。如果是其他原因引起的，需根据具体情况进行相应的治疗。