小孩摔倒后脑勺着地后，通常需要观察至少24小时，但具体观察时间应根据实际情况而定。观察内容包括意识状态、瞳孔、运动和感觉、头痛和呕吐、生命体征以及症状变化等。即使在观察期间小孩没有出现异常症状，也不能完全排除颅内损伤的可能，如有疑虑应及时就医。
小孩摔倒后脑勺着地后，需要观察至少24小时，但具体的观察时间应根据实际情况而定。以下是需要观察的几个方面：
1.意识状态：观察小孩的意识是否清醒，是否有昏迷、嗜睡、烦躁等异常表现。可以通过呼喊小孩的名字、轻轻摇晃其肩膀等方式来判断。
2.瞳孔：观察小孩的瞳孔是否等大等圆，对光反射是否灵敏。
3.运动和感觉：检查小孩的四肢运动是否正常，是否有无力、麻木、抽搐等症状。同时，检查小孩的感觉是否正常，如触觉、痛觉等。
4.头痛和呕吐：询问小孩是否有头痛，观察是否有呕吐现象。如果头痛剧烈或频繁呕吐，应及时就医。
5.生命体征：测量小孩的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，确保其正常。
6.观察症状变化：在观察期间，要密切注意小孩的症状是否有加重或变化。如果出现新的症状，如抽搐、意识不清、呼吸急促等，应立即就医。
需要注意的是，即使在观察期间小孩没有出现异常症状，也不能完全排除颅内损伤的可能。因为有些颅内损伤可能在受伤后一段时间才会出现症状。因此，如果小孩摔倒后出现意识不清、呕吐、头痛等症状，或者家长对小孩的情况感到担忧，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
此外，如果小孩年龄较小、曾有过头部疾病史、服用过某些药物、摔倒时头部受到强烈撞击等，观察的时间应相应延长。
总之，小孩摔倒后脑勺着地后，家长应保持冷静，及时观察小孩的症状变化，并根据情况决定是否就医。在观察期间，要密切关注小孩的情况，如有异常应及时就医。