耳鸣可能由耳部疾病、全身性疾病、药物中毒、其他因素等引起，可伴有听力下降、眩晕等症状，需要及时就医，进行耳部及全身检查，明确病因后进行相应治疗。
耳朵总耳鸣可能是以下原因引起的：
1.耳部疾病：(1)外耳疾病：外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、外耳异物等。(2)中耳疾病：中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化症等。(3)内耳疾病：梅尼埃病、突发性聋、噪声性聋、老年性聋等。
2.全身性疾病：(1)心血管疾病：高血压、动脉硬化、贫血、白血病等。(2)内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等。(3)其他：神经退行性变（如Alzheimer病、Parkinson病）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）等。
3.药物中毒：(1)耳毒性药物：如氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、抗疟药等。(2)其他药物：某些抗抑郁药、抗高血压药等。
4.其他：(1)过度疲劳、睡眠不足、情绪激动等。(2)长期暴露于噪声环境中。(3)头部或颈部外伤。(4)某些遗传因素。
如果出现耳朵总耳鸣的症状，应及时就医，进行详细的耳部检查、听力检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免过度疲劳和精神紧张，保持良好的生活习惯。