一热全身刺痒像针扎似的，可能是胆碱能性荨麻疹、皮肤瘙痒症、痱子等原因引起。
1.胆碱能性荨麻疹：
胆碱能性荨麻疹是由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。
主要表现为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损，可与0.5～1小时内消退。
对症状较轻者，一般无需治疗。症状明显者，可使用抗组胺药、抗胆碱能药物等进行治疗。
2.皮肤瘙痒症：
皮肤瘙痒症是一种无原发性皮损的皮肤病。其病因尚不明了，多与某些疾病有关，如糖尿病、肝病、肾病等；还与一些外界因素刺激有关，如寒冷、温热、化纤织物等。
主要表现为皮肤阵发性瘙痒，搔抓后可出现抓痕、条状隆起，甚至出现皮肤增厚、色素沉着。
治疗方法包括去除病因、避免诱因，使用抗组胺药、润肤剂等。
3.痱子：
痱子是由于在高温闷热环境下，出汗过多，汗液蒸发不畅，导致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外渗入周围组织而引起。
主要表现为小水疱、丘疹或丘疱疹，好发于颈部、肘窝、腘窝、躯干、妇女乳房下以及小儿头面部、臀部。
治疗方法主要是保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，可外用痱子粉、炉甘石洗剂等。
此外，一热全身刺痒像针扎似的，还可能是其他原因引起的，如感染、药物过敏、系统性疾病等。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁、避免受热、避免过度搔抓等，以减轻症状。