低血压是多少

低血压可分为急性和慢性两大类,急性低血压的病因包括急性失血、脱水、感染、过敏、心脏疾病和神经源性等,症状主要有头晕、黑矇、心慌、乏力、恶心、呕吐、少尿和呼吸困难等,治疗方法主要是补充血容量、治疗病因、使用升压药物和其他治疗;慢性低血压的病因包括体质性低血压、体位性低血压、药物性低血压和其他等,症状轻者可无任何症状,严重时可出现精神疲惫、头痛、头晕、甚至昏厥,在变换体位时症状加重,治疗方法主要有饮食调整、适当运动、药物治疗和调整原发病。

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8kPa(90/60mmHg)即为低血压。根据低血压的起病形式将其分为急性和慢性两大类。

一、急性低血压

1.病因

(1)急性失血、脱水:如创伤、上消化道出血、月经过多等导致血容量不足,引起低血压。

(2)感染:严重感染可引起感染性休克,导致血压降低。

(3)过敏:药物过敏、蜂蜇伤等可引起过敏反应,导致血管扩张,血压下降。

(4)心脏疾病:急性心肌梗死、心律失常等可导致心输出量减少,引起低血压。

(5)神经源性:高位脊髓损伤、急性脊髓炎等可导致血管运动中枢抑制,引起低血压。

2.症状

(1)头晕、黑矇:突然改变体位时,可出现头晕、黑矇,严重时可晕倒。

(2)心慌、乏力:常伴有心慌、乏力等症状。

(3)恶心、呕吐:低血压可影响胃肠道供血,导致恶心、呕吐。

(4)少尿:心输出量减少可导致肾灌注不足,出现少尿。

(5)呼吸困难:严重时可出现呼吸困难。

3.治疗

(1)补充血容量:迅速建立静脉通道,快速补充血容量,纠正休克。

(2)治疗病因:积极治疗原发病,如控制感染、解除过敏反应等。

(3)使用升压药物:多巴胺、间羟胺等升压药物可提高血压。

(4)其他治疗:如吸氧、纠正酸中毒等。

二、慢性低血压

1.病因

(1)体质性低血压:多见于身体瘦弱的女性,一般认为与遗传和体质瘦弱有关。

(2)体位性低血压:长时间卧床后突然站立,或长时间下蹲后突然站立,可引起低血压。

(3)药物性低血压:某些降压药物、镇静药物等可导致低血压。

(4)其他:慢性营养不良、内分泌功能紊乱等也可引起低血压。

2.症状

(1)轻者可无任何症状,或仅有头晕、乏力、心慌等症状。

(2)严重时可出现精神疲惫、头痛、头晕、甚至昏厥。

(3)在变换体位时,症状加重,如从平卧位突然站立时,可出现眼前发黑、头晕等症状。

3.治疗

(1)饮食调整:增加盐的摄入,适量饮茶,有助于升高血压。

(2)适当运动:通过运动,可增强心血管功能,提高血压。

(3)药物治疗:如生脉饮、利他林等药物,可升高血压。

(4)调整原发病:积极治疗慢性疾病,如贫血、糖尿病等,有助于改善低血压症状。

总之,低血压可分为急性和慢性两大类,病因不同,症状和治疗方法也有所不同。一旦出现低血压症状,应及时就医,明确病因,在医生的指导下进行治疗。