乳腺检查主要包括临床体检、影像学检查和其他检查,其中临床体检包括视诊和触诊,影像学检查包括乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)和磁共振成像(MRI),其他检查包括肿瘤标志物检测和病理活检。医生会根据患者的情况选择合适的检查方法,定期进行乳腺自查和体检也有助于早期发现乳腺疾病。
乳腺检查主要包括以下项目:
一、临床体检
1.视诊
观察乳腺的外形、皮肤有无红肿、橘皮样改变等。
2.触诊
(1)手法:四指并拢,用指腹平放于乳房上触摸,不能用手指抓捏,否则会将捏到的腺体组织误认为肿块。
(2)顺序:先检查健侧乳房,再检查患侧乳房,按照外上、外下、内下、内上、乳晕区、腋窝的顺序进行。
二、影像学检查
1.乳腺超声
(1)无辐射,可用于哺乳期女性及年轻女性。
(2)能清晰地显示乳腺各层组织及肿块的形态、大小、内部结构及血流情况。
2.乳腺X线摄影(钼靶)
(1)是常用的乳腺癌筛查方法,对钙化灶显示较敏感。
(2)可发现乳腺内的微小钙化灶,有助于早期发现乳腺癌。
3.磁共振成像(MRI)
(1)对软组织的分辨力高,可用于检测乳腺的微小病变。
(2)对多中心性病灶的诊断及高危人群的筛查有一定优势。
三、其他检查
1.肿瘤标志物检测
常用的标志物有癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)等。
(1)对乳腺癌的诊断有一定的参考价值,但不能单独作为诊断依据。
(2)可用于监测治疗效果、复发及转移情况。
2.病理活检
(1)是诊断乳腺癌的金标准。
(2)包括空芯针穿刺活检、手术切除活检等。
需要注意的是,不同的检查方法各有优缺点,医生会根据患者的年龄、症状、家族史等因素选择合适的检查方法,或联合多种检查方法进行综合诊断。此外,定期进行乳腺自查和体检也有助于早期发现乳腺疾病。如果对乳腺检查有任何疑问,可咨询医生以获取更详细的信息。
