虽然肺腺癌基因没突变不一定意味着预后不好，但仍需综合考虑肿瘤特征、治疗选择、定期监测等因素，患者和家属应与医生充分沟通，制定个性化治疗方案，并保持积极心态。
肺腺癌基因没突变不一定好，需要综合考虑多个因素，以下是一些需要注意的点：
1.基因突变状态：肺腺癌基因检测主要是为了了解肿瘤中是否存在特定的基因突变，这些突变可能与某些靶向治疗药物的疗效相关。如果基因检测结果显示没有突变，意味着可能没有适合的靶向治疗药物可供选择。
2.肿瘤特征：除了基因突变外，还需要考虑肿瘤的其他特征，如肿瘤大小、位置、分期、组织学类型等。这些因素会影响治疗方案的选择和预后。
3.治疗选择：即使基因检测结果为阴性，仍然有多种治疗方法可供选择，包括手术、化疗、放疗、免疫治疗等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
4.定期监测：无论基因检测结果如何，患者都需要定期进行随访和监测，包括身体检查、影像学检查等，以早期发现肿瘤的复发或转移。
5.临床试验：对于没有合适靶向治疗药物的患者，参加临床试验可能是一个选择。临床试验可以提供新的治疗方法和机会。
6.心理支持：面对癌症的诊断和治疗，患者和家属可能会感到焦虑和困惑。提供心理支持和辅导可以帮助他们更好地应对情绪和心理问题。
综上所述，肺腺癌基因没突变并不一定意味着预后不好，治疗方案应根据患者的整体情况制定。患者和家属应该与医生充分沟通，了解各种治疗选择的利弊，并根据医生的建议做出决策。同时，保持积极的心态，配合治疗，定期随访，对于提高治疗效果和生存率至关重要。