怀孕45天没有孕吐反应可能是正常的，但也可能是异常情况，需要结合其他症状和检查来判断。如果没有孕吐反应，同时伴有阴道流血或腹痛、其他不适等症状，应及时就医。医生会通过询问病史、身体检查和超声检查等方式，确认胎儿的发育情况，并给出相应的建议和诊断。
怀孕45天没有孕吐反应是正常的，但也可能是异常情况，需要结合其他症状和检查来判断。以下是一些可能的情况：
1.正常现象：
孕吐反应的出现时间和程度因人而异，不是每个人都会在怀孕45天时有孕吐反应。
有些孕妇可能根本没有孕吐反应，或者孕吐反应很轻微，甚至没有任何不适。
2.其他原因：
个体差异：每个人的身体对怀孕的反应都不同，有些人可能对激素变化更敏感，而有些人则不太敏感。
健康的怀孕：即使没有孕吐反应，也不能说明胎儿有问题。其他方面的检查，如超声检查，可以确认胎儿的健康。
3.异常情况：
虽然罕见，但在某些情况下，没有孕吐反应可能是某些问题的信号，如：
胚胎问题：染色体异常或其他发育问题可能导致没有孕吐反应。
其他健康问题：孕妇可能患有其他疾病，如甲状腺问题或其他消化系统问题，也可能影响孕吐反应。
如果没有孕吐反应，同时伴有以下症状，应及时就医：
1.阴道流血或腹痛：这可能是先兆流产或其他妊娠并发症的迹象。
2.其他不适：如严重的头痛、视觉改变、乳房胀痛减轻等。
医生通常会采取以下措施：
1.详细询问病史和症状。
2.进行身体检查。
3.安排超声检查以确认胎儿的发育情况。
4.根据检查结果，医生会给出相应的建议和诊断。
需要注意的是，每个人的怀孕经历都是独特的，而且孕吐反应并不是衡量怀孕健康的唯一标准。如果对自己的怀孕情况有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便获得个性化的建议和指导。早期的产前检查和密切关注孕妇及胎儿的健康状况是非常重要的。