牙疼可能由龋齿、牙髓炎或根尖周炎、牙周炎、牙齿敏感、其他口腔问题、系统性疾病等因素引起，需要就医进行口腔检查和诊断，采取相应的治疗措施，同时保持良好的口腔卫生习惯。
总是牙疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.龋齿（蛀牙）：(1)细菌侵蚀牙齿导致牙釉质和牙本质受损，形成龋洞。(2)龋洞容易藏纳食物残渣和细菌，进而引发感染。(3)如果不及时治疗，龋齿可能会进展到牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，导致剧烈的牙疼。
2.牙髓炎或根尖周炎：(1)龋齿、牙齿损伤或其他原因可导致牙髓感染。(2)牙髓是牙齿内部的软组织，包含神经和血管。(3)感染会引起牙髓炎症，导致剧烈的牙疼，尤其在夜间加重。(4)根尖周炎则是牙髓感染扩散到牙根周围组织引起的炎症。
3.牙周炎：(1)牙周炎是一种牙龈疾病，如果不及时治疗，可导致牙齿周围的支持组织受损。(2)细菌感染和牙结石的堆积是牙周炎的主要原因。(3)牙周炎可能导致牙龈红肿、出血、牙齿松动，并引起牙疼。
4.牙齿敏感：(1)牙齿表面的珐琅质磨损、龋齿或牙龈退缩等原因可导致牙齿敏感。(2)冷、热、酸、甜等刺激物可引起短暂而尖锐的牙疼。
5.其他口腔问题：(1)口腔溃疡、牙龈炎、智齿冠周炎等口腔疾病也可能引起牙疼。(2)牙齿外伤、咬合问题或其他牙齿结构异常也可能导致牙疼。
6.系统性疾病：(1)某些系统性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，可能导致口腔健康问题和牙疼。(2)药物的副作用也可能引起牙疼。
如果总是牙疼，应尽快就医，进行口腔检查和诊断。医生可能会采取以下措施：
1.详细询问病史和进行口腔检查，包括检查牙齿、牙龈、口腔黏膜等。
2.可能会拍摄X光片或进行其他影像学检查，以了解牙齿和周围组织的情况。
3.根据病因进行相应的治疗，如补牙、根管治疗、牙周治疗、拔牙等。
4.对于疼痛的缓解，医生可能会开处方止痛药或建议其他缓解疼痛的方法。
5.此外，保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙和检查，对于预防牙疼的发生也非常重要。
需要注意的是，牙疼可能是严重疾病的症状之一，因此及时就医并接受专业治疗是至关重要的。不要自行使用止痛药或尝试其他未经医生建议的方法，以免延误病情。