早上第一口痰有血丝但不咳嗽可能是鼻腔或鼻咽部、口腔、喉部、气管、支气管、肺部、心血管或血液系统等部位病变引起，需要及时就医，进行相关检查以明确病因。
早上第一口痰有血丝，痰色由白至黄，但不咳嗽，可能是以下原因引起的。
1.鼻腔或鼻咽部炎症
(1)感染：病毒、细菌、真菌等感染可导致鼻腔或鼻咽部炎症，引起黏膜充血、肿胀，毛细血管破裂出血，与痰液混合后咳出。
(2)干燥：空气干燥、长时间使用空调等可导致鼻腔或鼻咽部黏膜干燥，毛细血管破裂出血。
(3)损伤：抠鼻、用力擤鼻等可导致鼻腔或鼻咽部黏膜损伤，引起出血。
2.口腔炎症或损伤
(1)感染：细菌、病毒等感染可导致口腔炎症，如牙龈炎、口腔溃疡等，引起黏膜充血、肿胀，毛细血管破裂出血。
(2)损伤：硬物划伤、咬伤等可导致口腔黏膜损伤，引起出血。
3.喉部炎症或损伤
(1)感染：病毒、细菌等感染可导致喉部炎症，引起黏膜充血、肿胀，毛细血管破裂出血。
(2)损伤：剧烈咳嗽、异物刺激等可导致喉部黏膜损伤，引起出血。
4.气管、支气管炎症或损伤
(1)感染：病毒、细菌等感染可导致气管、支气管炎症，引起黏膜充血、肿胀，毛细血管破裂出血。
(2)损伤：吸入异物、剧烈咳嗽等可导致气管、支气管黏膜损伤，引起出血。
5.肺部疾病
(1)感染：肺炎、肺结核、肺脓肿等肺部感染性疾病可导致肺部炎症，引起毛细血管破裂出血。
(2)肿瘤：肺癌、支气管肺癌等肺部肿瘤可导致血管破裂出血。
(3)其他：肺淤血、肺栓塞等疾病也可引起痰中带血。
6.心血管疾病
某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、心房颤动等，可导致左心房压力增高，血液经支气管静脉反流，引起痰中带血。
7.血液系统疾病
某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，可导致凝血功能障碍，引起出血倾向。
如果出现早上第一口痰有血丝的情况，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸部X线或CT、喉镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物，保持口腔清洁。