当发现肺门、纵膈淋巴结肿大时，需要进行进一步检查，如血液检查、结核菌素试验或T细胞斑点试验、支气管镜检查、纵隔镜或胸腔镜检查、PETCT扫描等，以明确病因。然后根据病因采取相应的治疗方案，包括针对病因治疗、对症治疗和定期复查。
CT检查发现肺门、纵膈淋巴结肿大时，需要采取以下步骤进行评估和诊断：
一、进一步检查
1.血液检查：包括血常规、生化指标、肿瘤标志物等，以评估全身状况和排除其他潜在疾病。
2.结核菌素试验或T细胞斑点试验：对于怀疑结核感染的患者，这些检查有助于明确诊断。
3.支气管镜检查：通过支气管镜观察气道内情况，并进行组织活检，以获取更详细的病理信息。
4.纵隔镜或胸腔镜检查：对于高度怀疑恶性肿瘤的患者，可考虑进行纵隔镜或胸腔镜检查，直接观察纵隔淋巴结并进行活检。
5.PETCT扫描：可帮助评估全身淋巴结和其他部位的代谢情况，对于明确肿瘤的性质和范围有重要意义。
二、明确病因
1.感染性疾病：如肺结核、肺炎、淋巴结炎等，可通过临床症状、实验室检查和相应的治疗反应来明确诊断。
2.恶性肿瘤：肺癌、食管癌、淋巴瘤等恶性肿瘤可导致肺门、纵膈淋巴结肿大，需要结合病史、症状、影像学检查等进行综合判断。
3.其他疾病：结节病、风湿免疫性疾病等也可能引起淋巴结肿大，需进一步排查。
三、治疗方案
1.针对病因治疗：根据明确的病因采取相应的治疗措施。如感染性疾病需使用抗生素或抗结核药物；恶性肿瘤需根据肿瘤类型和分期选择手术、放疗、化疗或靶向治疗等。
2.对症治疗：对于淋巴结肿大引起的症状，如疼痛、呼吸困难等，可采取相应的对症治疗措施。
3.定期复查：治疗后需要定期进行CT等影像学检查，监测淋巴结的变化情况。
需要注意的是，肺门、纵膈淋巴结肿大的原因复杂，诊断和治疗需要综合考虑多种因素。在面对这种情况时，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，增强免疫力，对疾病的恢复也有一定的帮助。