如果根管治疗后牙齿仍有疼痛、肿胀、瘘管形成、变色、松动或再次感染等情况，表明根管治疗不成功，需要及时就医，医生会根据具体情况进行检查并采取相应的治疗措施。
根管治疗不成功的表现主要包括以下几个方面：
1.疼痛：治疗后牙齿仍有疼痛，尤其是在咀嚼或咬合时加重，可能是根管治疗不彻底或感染未完全清除导致的。
2.肿胀：治疗后牙龈或周围组织出现肿胀，可能是由于根管内感染扩散或术后感染引起的。
3.瘘管形成：在牙龈上形成瘘管，即通向牙根的通道，有时会排出脓液，这表明根管治疗失败，存在感染或其他问题。
4.牙齿变色：治疗后的牙齿颜色发生改变，可能是由于牙髓坏死、根管内填充物外漏或牙齿吸收等原因引起的。
5.松动：牙齿感觉松动，可能是由于牙根周围组织受损或感染导致的。
6.再次感染：在根管治疗后的一段时间内，牙齿再次出现疼痛、肿胀或其他感染症状。
如果出现以上任何一种情况，应及时就医，医生会进行详细的口腔检查和影像学检查，以确定问题的原因，并采取相应的治疗措施。可能包括重新根管治疗、拔牙或其他进一步的治疗方案。
为了确保根管治疗的成功，患者在治疗过程中应遵循医生的建议，包括按时复诊、保持良好的口腔卫生等。如果对治疗过程或结果有任何疑问，应及时与医生沟通。早期发现和处理根管治疗不成功的问题，可以提高治疗效果，避免更严重的后果。