宝宝脸上起了像米粒似的小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.粟丘疹：可表现为坚实的丘疹，顶端尖圆，上覆以极薄的表皮。这种情况通常不需要治疗，可自行消退。若宝宝搔抓或挤压，可能会引起感染，此时需要就医，由医生在严格消毒的情况下用粉刺针挑出内容物。
2.湿疹：是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。湿疹可发生于任何部位，多对称分布，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。宝宝可能会因为搔抓而出现皮肤感染，导致病情加重。如果宝宝湿疹症状较轻，可外用糖皮质激素乳膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等；如果症状较重，需要口服抗组胺药物，如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等。
3.痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。痤疮可发生于面部、前胸、后背等部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。宝宝痤疮一般不需要治疗，可自行消退。如果症状较重，需要在医生的指导下使用药物治疗，如外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等。
4.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣可发生于任何部位，表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除，将疣体挤出或挑出即可。
5.其他：宝宝脸上起了像米粒似的小疙瘩，还可能是其他原因引起的，如皮脂腺增生、汗管瘤等。
需要注意的是，由于宝宝的皮肤娇嫩，免疫力较低，因此，如果宝宝脸上的小疙瘩持续不消退或出现增多、增大、红肿、疼痛等症状，应及时就医，以免延误病情。