活血化瘀药的配伍主要有以下几种：
1.活血化瘀药+补气药：
目的：气能生血、行血、摄血，与活血化瘀药同用，可增强活血化瘀药的功效。
代表药物：如补阳还五汤，由黄芪、当归、地龙、川芎、赤芍、桃仁、红花组成，具有补气、活血、通络的功效。
2.活血化瘀药+养血药：
目的：精血同源，活血化瘀药与养血药同用，可使瘀血去而新血生。
代表药物：如桃红四物汤，由桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、熟地、白芍组成，具有养血活血的功效。
3.活血化瘀药+清热药：
目的：活血化瘀药可使血脉通畅，有利于清热药发挥作用。
代表药物：如血府逐瘀汤，由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成，具有活血化瘀、清热凉血的功效。
4.活血化瘀药+理气药：
目的：气行则血行，活血化瘀药与理气药同用，可增强活血化瘀药的功效。
代表药物：如失笑散，由蒲黄、五灵脂组成，具有活血化瘀、散结止痛的功效。
5.活血化瘀药+软坚散结药：
目的：活血化瘀药可使血脉通畅，有利于软坚散结药发挥作用。
代表药物：如鳖甲煎丸，由鳖甲胶、阿胶、蜂房、鼠妇虫、土鳖虫、蜣螂、硝石、柴胡、黄芩、半夏、党参、干姜、厚朴、桂枝、白芍、射干、桃仁、牡丹皮、凌霄花、葶苈子、石韦、瞿麦组成，具有活血化瘀、软坚散结的功效。