头皮上有小疙瘩一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎：头皮上的毛囊受到细菌感染，可能会导致红肿、疼痛的小疙瘩。可以使用外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，涂抹在疙瘩上。同时，保持头皮清洁，避免过度搔抓。
2.疖子：这是一种毛囊及其周围组织的化脓性感染，通常会有红肿、疼痛的疙瘩。可以使用热敷来促进炎症消退，也可以在医生的指导下使用抗生素口服或外用。
3.皮脂腺囊肿：头皮上的皮脂腺分泌受阻，可能会形成囊肿，伴有感染时会出现疼痛。较小的囊肿可以先观察，如果囊肿较大或感染严重，可能需要手术切除。
4.其他原因：头皮上的小疙瘩还可能是过敏、真菌感染、银屑病等引起的。在这种情况下，需要根据具体原因进行相应的治疗。
需要注意的是，以上建议仅供参考。如果疼痛持续不减或加重，或者伴有其他症状，如发热、头痛等，建议及时就医，以便明确诊断并获得适当的治疗。此外，避免搔抓疙瘩，以免加重感染。同时，保持良好的生活习惯，如保持头皮清洁、均衡饮食、充足睡眠等，有助于预防头皮问题的发生。