尘肺病初期症状主要包括以下几点：
1.咳嗽：常为首发症状，多为间歇性咳嗽，少数患者可出现持续性咳嗽。咳嗽程度和频率与病变范围和病情轻重有关。
2.咳痰：一般为少量黏液痰，合并感染时可出现脓性痰。
3.胸痛：多为隐痛，也可出现胀痛、针刺样痛等。胸痛与呼吸、体位有关，常在劳动后或气候变化时加重。
4.呼吸困难：是尘肺病最常见和最严重的症状，早期仅在劳动时出现，后逐渐加重，甚至在静息时也感呼吸困难。
5.咯血：少数患者可有咯血，多为痰中带血或小量咯血。
6.其他症状：可有乏力、食欲不振、体重下降等。
需要注意的是，尘肺病初期症状不具有特异性，容易被忽视或误诊。如果长期接触粉尘，出现上述症状，应及时就医，进行胸部X线或CT检查，以明确诊断。同时，应调离粉尘作业环境，加强营养，积极预防和治疗并发症。