判断霉菌还是滴虫，主要通过以下方法：
1.症状：
霉菌性阴道炎：主要表现为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈豆腐渣样或凝乳状。部分患者还可能出现尿频、尿痛等症状。
滴虫性阴道炎：主要表现为阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有异味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴，可伴有烧灼感、疼痛等。
2.实验室检查：
白带常规检查：通过显微镜观察白带中的细胞、滴虫等病原体。霉菌性阴道炎患者的白带中可发现霉菌菌丝和孢子；滴虫性阴道炎患者的白带中可发现滴虫。
培养：对于可疑病例，可进行霉菌和滴虫的培养，以明确诊断。
3.其他检查：
细胞学检查：用于排除其他妇科疾病。
病原体检测：如PCR检测等，可提高诊断的准确性。
需要注意的是，以上方法仅供参考，具体诊断需要结合患者的症状、体征及实验室检查结果综合判断。如果出现阴道分泌物异常、瘙痒等症状，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，保持外阴清洁。此外，霉菌和滴虫性阴道炎可能会在夫妻之间相互传染，因此治疗时应夫妻双方同时治疗，以避免交叉感染。