老人肺部积水如何治疗

老人肺部积水要明确病因，对症治疗。如果老年人有长期的吸烟史，近期出现了咳嗽、活动后气短、咳痰、痰中带血、消瘦等症状，考虑有恶性肿瘤的可能，拍胸片或肺CT提示胸腔积液，要完善胸腔穿刺抽液检查。如果胸腔积液中以中性粒细胞为主，肿瘤系列明显的升高或者胸水中查到癌细胞，可确诊为恶性肿瘤，可予以手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。如果老年人近期出现咳嗽、咳脓痰、发热，胸片提示少量的胸腔积液，考虑为炎症诱发的肺炎伴胸腔积液，临床上以积极抗感染治疗为主。如果患者出现了低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状，肺CT提示胸腔积液，考虑结合性胸腔积液的可能性大，结核性胸腔积液的特点为蛋白明显升高，多为渗出液，以单核细胞升高为主，如果为结核渗出性胸腔积液，需要抗结核治疗。