对于淋巴结癌转移已经十年的患者，是否需要治疗取决于多个因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.癌症的类型和阶段：首先需要确定最初的癌症类型和转移的程度。某些类型的癌症在经过十年后可能相对稳定，而其他类型可能仍然具有潜在的危险性。医生会评估癌症的特征，如肿瘤大小、位置、是否侵犯周围组织等，以确定是否需要进一步治疗。
2.症状和健康状况：患者的症状也是决定治疗的重要因素。如果转移导致了明显的症状，如疼痛、肿块增大、压迫周围器官或影响身体功能，那么治疗可能是必要的，以减轻症状和提高生活质量。此外，患者的整体健康状况也会被考虑，包括是否有其他健康问题或疾病。
3.监测和随访：即使癌症已经转移十年，定期的监测和随访仍然非常重要。医生会定期进行身体检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等）和血液检查，以监测癌症的复发或进展情况。如果监测结果显示癌症有复发或恶化的迹象，可能需要重新评估治疗方案。
4.个人意愿和目标：患者的个人意愿和目标也应该在治疗决策中起到重要作用。患者和家属可以与医生讨论治疗的风险、益处和潜在的副作用，并根据自己的价值观和生活质量考虑来做出决策。
综上所述，对于淋巴结癌转移已经十年的患者，是否需要治疗需要综合考虑癌症的类型、阶段、症状、健康状况、监测结果以及个人意愿等因素。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并与患者进行充分的沟通和讨论。定期随访和密切监测也是管理癌症的重要部分，以便及时发现任何变化并采取适当的措施。如果对治疗决策有任何疑问或担忧，建议与医生进行详细的讨论，以便做出明智的决策。