眼睑上长了个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.麦粒肿：
麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，通常由细菌感染引起。它可能会导致眼睑上出现红肿、疼痛的小疙瘩，有时还会伴有发热等症状。麦粒肿一般需要使用抗生素眼膏或眼药水进行治疗，如果脓肿形成，可能需要切开引流。
2.霰粒肿：
霰粒肿是一种睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，与睑板腺分泌功能旺盛有关。它可能会在眼睑上形成一个不痛不痒的小疙瘩，通常是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留引起。较小的霰粒肿可以通过热敷等方法促进其吸收，如果较大，可能需要手术治疗。
3.眼睑肿瘤：
眼睑上的小疙瘩也可能是眼睑肿瘤的表现，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。这些肿瘤通常需要进行病理检查以明确诊断，并根据肿瘤的类型和大小选择合适的治疗方法，如手术切除、放疗、化疗等。
4.其他原因：
眼睑上长小疙瘩还可能与过敏、感染、外伤、寄生虫等因素有关。
总之，眼睑上长小疙瘩可能是多种原因引起的，如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适症状，应及时就医，由医生进行详细的眼部检查和诊断，并根据具体情况给予相应的治疗建议。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，避免过度用眼。