桥本甲状腺炎是否需治疗取决于对甲状腺功能的影响，80%甲状腺功能正常者终身无需治疗，15%以甲减为主要表现者需甲状腺激素替代治疗，5%以桥本甲亢为主要表现者需抗甲状腺药物治疗，且治疗时要密切监测甲状腺功能，出现甲减时应及时调整药物，如改用优甲乐等。
桥本甲状腺炎是否需要治疗取决于其对甲状腺功能的影响。
80%的桥本甲状腺炎患者甲状腺功能可能正常，此类患者终身无需治疗。
15%的桥本甲状腺炎患者以甲减为主要临床表现，需要进行甲状腺激素替代治疗，以纠正甲状腺功能减退。
5%的桥本甲状腺炎患者以桥本甲亢为主要表现，会出现功能亢进的症状，此时需要进行抗甲状腺药物治疗。但由于桥本甲状腺炎最终可能会转为甲减，所以在使用抗甲状腺药物治疗时，要密切监测甲状腺功能，以免出现甲减或在用药过程中发生甲状腺功能减退。一旦出现这种情况，应及时调整药物，如改用优甲乐等纠正甲状腺功能减退的药物进行治疗。