X 片和 CT 在成像原理、检查范围、分辨率和应用场景等方面存在区别，关节疼痛者注玻尿酸钠快一个月后仍疼得厉害，可能与关节炎本身、老化、个体差异有关，对此建议采取药物治疗（如舒筋活血片、芬必得胶囊、伤湿止痛膏）和物理治疗（如热敷、理疗、针灸、推拿按摩），若症状未缓解应及时就医进一步检查治疗，且关节疼痛恢复需时间，患者应积极配合。
X片和CT的区别主要在于成像原理、检查范围、分辨率和应用场景等方面。
X片是通过X线束穿透人体后，根据不同组织对X线的吸收差异来成像的。它可以快速地对骨骼、胸部等部位进行初步检查，能够发现骨折、肺炎等疾病，但对于软组织的分辨能力相对较弱。
CT则是利用X线束对人体进行断层扫描，然后通过计算机处理得到图像。CT的分辨率较高，能够更清晰地显示人体内部的结构，对于颅脑、腹部等部位的检查具有重要意义，尤其对于肿瘤、出血等病变的诊断更为准确。
关于关节疼痛的问题，注了玻尿酸钠快一个月后关节疼得厉害，可能与以下因素有关：
1.关节炎本身：关节炎是一种常见的关节疾病，可能会导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。即使注射了玻尿酸钠，关节炎的病情也可能会继续发展，导致疼痛加重。
2.老化：随着年龄的增长，关节软骨会逐渐磨损，关节的稳定性和灵活性会下降，这也可能会导致关节疼痛。注射玻尿酸钠虽然可以在一定程度上缓解关节疼痛，但对于老化引起的关节问题，效果可能有限。
3.个体差异：每个人对玻尿酸钠的反应可能不同，有些人可能会出现不良反应，如疼痛加重、肿胀等。
对于这种情况，建议采取以下治疗措施：
1.药物治疗：如舒筋活血片、芬必得胶囊等，可以缓解疼痛和炎症。伤湿止痛膏外用也可以起到一定的止痛作用。
2.物理治疗：热敷、理疗、针灸、推拿按摩等物理治疗方法可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
如果经过上述治疗后症状仍然没有缓解，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。医生可能会根据具体情况调整治疗方案，或者考虑其他可能的病因。需要注意的是，关节疼痛的恢复需要一定的时间，患者需要保持耐心，积极配合治疗。