20 岁患有高血压能活多久不能一概而论，取决于病情严重程度、治疗依从性及整体健康状况，患者若积极治疗、改善生活方式并控制好血压，可有效减少并发症，提高生活质量，延长寿命，不必过于恐慌。
20岁患有高血压能活多久，不能一概而论，主要取决于患者的病情严重程度、治疗依从性以及整体健康状况等因素。如果患者能够积极治疗、改善生活方式，控制血压在正常范围内，其预期寿命可以和正常人相似。
首先，高血压的严重程度是影响预后的重要因素。如果血压只是轻度升高，且没有其他并发症，通过合理的治疗和生活方式调整，血压往往可以得到较好的控制，对健康的影响相对较小。然而，如果血压过高或伴有心、脑、肾等重要脏器的损害，病情则较为严重，需要更加积极的治疗和密切的监测。
其次，治疗依从性对高血压患者的预后至关重要。患者需要按照医生的建议按时服药、定期测量血压，并积极配合医生进行治疗方案的调整。如果患者不重视治疗，擅自停药或不规律服药，血压控制不佳，会增加心脑血管疾病等并发症的发生风险，从而影响寿命。
此外，整体健康状况也会对高血压患者的生存时间产生影响。保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等，有助于控制血压，减少并发症的发生。同时，定期进行体检，及时发现和处理其他可能存在的健康问题，也对提高生活质量和延长寿命具有重要意义。
总之，20岁患有高血压的患者不必过于恐慌，只要积极治疗、改善生活方式，控制好血压，就可以有效减少并发症的发生，提高生活质量，延长寿命。