同房时出血可能是多种妇科病的表现，应做妇检、白带检查、阴道镜检查、宫颈 TCT 等检查，以了解阴道宫颈表面情况、是否有病菌感染、是否有宫颈糜烂息肉等病变及是否有宫颈炎症癌变等情况，明确病因后及时进行相应治疗，保障身体健康。
同房时出血应该做以下检查：
1.妇检
通过妇检可以了解阴道宫颈表面的具体情况，查看是否存在异常，如宫颈表面的光滑程度、是否有赘生物等。
2.白带检查
该检查能够了解是否有病菌感染。病菌感染可能导致阴道炎等疾病，进而引起同房时出血。通过白带检查可以确定感染的类型，以便进行针对性的治疗。
3.阴道镜检查
借助阴道镜可以更清晰地观察宫颈是否有糜烂、息肉等病变。这些病变都有可能导致在同房过程中出现出血的现象。
4.宫颈TCT
宫颈TCT检查可以了解宫颈是否有炎症、癌变等情况。对于早期发现宫颈癌及癌前病变具有重要意义。
总之，同房时出血可能是多种妇科病的表现，通过以上检查可以帮助了解病因。根据检查结果明确病因后，应及时进行相应的治疗，以保障身体健康。