尿上皮细胞计数高可能由泌尿系统感染性疾病（如急性肾盂肾炎）或泌尿系结石（如肾结石、膀胱结石）等引起，其原因包括细菌感染、炎症反应及结石机械刺激导致上皮细胞坏死脱落，对此需结合具体症状和其他检查结果综合判断并采取相应治疗措施。
尿上皮细胞计数高可能是由多种原因引起的。
首先，泌尿系统感染性疾病是常见原因之一，如急性肾盂肾炎。这可能是膀胱内细菌上行感染所致，也可能由体内其他感染灶经血运播散引起，如皮肤感染、肺部感染等。肾盂内大量细菌可直接刺激肾盂黏膜上皮细胞，病原菌还可引起黏膜血管充血，导致肾盂部位炎症反应。这双重因素会致使大量肾盂黏膜上皮细胞坏死脱落，所以尿常规中会出现大量上皮细胞。
其次，泌尿系结石也可导致尿上皮细胞计数高，例如肾结石、膀胱结石。结石的机械刺激会直接损伤肾盂黏膜、膀胱黏膜，造成上皮细胞坏死脱落，从而使尿中出现大量上皮细胞。
总之，尿上皮细胞计数高需要结合具体症状和其他检查结果进行综合判断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。