缝针后判断干槽症可通过观察拔牙后 2 - 3 天是否出现剧烈疼痛且放射、止痛药无法缓解，以及口腔检查创口是否空虚、有腐败血凝块且有臭味；对于缝针后发现缝线下面有个洞的情况，若无剧烈疼痛等不适且局部组织未完全修复好，或还没拆线，此情况较常见，血凝块脱落后无异常症状可先观察，若担忧可面诊拔牙医生复查。
缝针后判断干槽症的方法如下：
1.观察症状：如果拔牙后23天后出现剧烈疼痛，且疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般止痛药不能缓解，即为干槽症的重要表现。
2.口腔检查：通过口腔检查，查看拔牙创口内是否空虚，或有腐败变性的血凝块，且有明显臭味。
对于文中提到的缝针后发现缝线下面有个洞的情况，需要注意以下几点：
1.若无其他不适症状，如剧烈疼痛等，且局部组织还未完全修复好，那么出现洞是正常的。因为组织的修复需要一定时间。
2.虽然图片看的不是很清楚，但如果还没拆线，线下面有个洞也是较为常见的情况。
3.若血凝块脱落，但没有出现剧烈疼痛等异常症状，可先进行观察。
4.如果对这个洞的情况感到担忧，认为其可能存在问题，建议面诊拔牙医生进行复查，以便更准确地了解口腔情况。