胎心监护不过关的主要原因包括胎儿宫内缺氧、处于睡眠状态及孕妇体位或状态不佳，对此可采取适当活动、进食、左侧卧位并吸氧等措施，若仍无改善建议进行彩超检查，查找原因并采取相应措施解除胎儿宫内缺氧状况，必要时胎儿成熟可选择剖宫产确保安全。
胎心监护不过关的原因主要有以下几点：
1.胎儿宫内缺氧：这是胎心监护不过关的主要原因之一。胎儿在子宫内如果出现缺氧情况，会影响胎心的正常表现。
2.胎儿处于睡眠状态：宝宝睡着时，可能没有出现足够的胎动，从而影响监护结果。
3.孕妇体位或状态：孕妇的体位不合适，如长时间保持同一姿势，或者孕妇处于饥饿、疲劳等状态，也可能对胎心监护结果产生影响。
针对胎心监护不过关的情况，可以采取以下措施：
1.适当活动：孕妇可以走动一段时间，以刺激胎儿活动，然后再复查胎心监测。
2.进食：孕妇进食后，身体的能量供应增加，可能会对胎儿产生一定的刺激，有助于改善胎心监护结果。
3.左侧卧位并吸氧：采取左侧卧位可以增加子宫和胎盘的血液供应，同时吸氧可以提高胎儿的血氧含量，看看是否能使胎心音恢复正常。
如果上述方法仍不能使胎心监护结果恢复正常，建议进行彩超检查，以了解胎儿宫内的状况，查看是否存在脐带绕颈、羊水混浊、胎盘功能异常等情况。通过查找原因，采取相应的措施来解除胎儿宫内缺氧的状况。必要时，如果胎儿已经成熟，可以选择剖宫产结束妊娠，以确保胎儿的安全。